Gonartroza kolana

Artroza - w jakimkolwiek stawie jest zlokalizowana - jest zmianą zwyrodnieniowo-dystroficzną w tkance chrzęstnej stawu. Sam termin „arthro" oznacza, że patologia choroby nie ma charakteru zapalnego. Często w diagnozach piszą „gonartroza".

Przedrostek „gon-" wskazuje lokalizację zmiany - termin ten oznacza kolano w tłumaczeniu z języka greckiego. W niektórych przypadkach używa się terminu „choroba zwyrodnieniowa stawów" - ta nazwa jest bardziej znana lekarzom angielskim i amerykańskim.

Gonartroza rozwija się częściej u kobiet po 40 roku życia. Czynnikami zwiększającymi prawdopodobieństwo wystąpienia choroby są otyłość i wyginięcie hormonalne. Choroba może rozwijać się jednostronnie i dwustronnie.

Choroba może rozwijać się do 40 roku życia. U młodych ludzi deformująca artroza stawu kolanowego jest częściej spowodowana urazami.

W przypadku gonartrozy chrząstka jest najpierw pokryta mikropęknięciami, a następnie staje się cieńsza i rozwarstwiona. Podczas zginania kolana pojawia się ból, który stopniowo narasta. Jeśli przy gonartrozie stawu kolanowego nie rozpoczniesz leczenia przy pierwszych objawach, możesz utykać, a następnie całkowicie stracić zdolność poruszania się.

Gonartroza stawu kolanowego - objawy

Objawy choroby zależą od rozległości zmiany. Ale jest też wspólny objaw - ból.

Rośnie stopniowo.

Stopień 1 charakteryzuje się łagodnymi bolesnymi odczuciami, które pojawiają się, gdy zwiększa się obciążenie stawu kolanowego. Może pojawić się niewielki wysięk - nagromadzenie płynu w jamie stawowej. W spoczynku ból ustępuje, nie ma zewnętrznych zmian w kolanie, czasami tworzą się obrzęki, które również znikają samoistnie.

W przypadku gonartrozy II stopnia ból pojawia się nie tylko po wysiłku. W spoczynku dyskomfort może wystąpić po zmianie pozycji kończyny dolnej. Teraz staw kolanowy potrzebuje długiego odpoczynku. Kolano okresowo puchnie, a gdy jest zgięte, może pojawić się chrupnięcie. Zginanie i wyginanie nogi staje się problematyczne. Jeśli zapalenie błony maziowej lub zapalenie kaletki rozwija się na tle artrozy - nagromadzenie płynu maziowego w jamie stawowej lub kaletce (kaletce) - kolano puchnie i staje się przekrwione.

RTG wykazuje znaczne uszkodzenie tkanki chrzęstnej, zwężenie szpary stawowej, początkową deformację kości.

Przy 3 stopniach gonartrozy nasilenie objawów wzrasta. Noga jest już z trudem zgięta, maksymalne ugięcie to 130-140⁰. . . Deformacja stawu jest już wyrażana zewnętrznie. Ból nie ustępuje podczas odpoczynku, staje się prawie stały. Nie da się zasnąć bez środków przeciwbólowych.

Na zdjęciu rentgenowskim widać zwężoną szparę stawową, zdeformowane kości stawowe, liczne osteofity (kolce, które pojawiają się na skutek odkładania się soli) w jamie stawowej.

Brak leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego znacznie pogarsza jakość życia – traci zdolność do wyprostowanej postawy.

Przyczyny gonartrozy stawu kolanowego

Choroba może być wywołana następującymi przyczynami.

1. Urazy: zwichnięcia, złamania, skręcenia mięśni i zerwania więzadeł w okolicy stawu, uraz łąkotki.
2. Niepiśmienne leczenie urazów - przedłużone unieruchomienie lub brak leków przywracających dopływ krwi w schemacie terapeutycznym powoduje naruszenie trofizmu stawu.
3. Zwiększony stres podczas zajęć sportowych lub zawodowych.
4. Otyłość. Najszybszy rozwój artrozy pojawia się, gdy otyłość łączy się z żylakami - naruszenie trofizmu tkanek miękkich + stałe zwiększone obciążenie.
5. Naruszenie struktury aparatu więzadłowego, jego urazy.
6. Procesy zapalne w ciele o różnej etiologii, które wywołały rozwój zapalenia stawów. Na tle zapalenia stawów - procesu zapalnego - w przyszłości rozwija się artroza.
7. Zakłócenie procesów metabolicznych w organizmie, które nie pozwala na wchłanianie pożytecznych substancji w wymaganej objętości.
8. Nieodpowiednie odżywianie – w tym diety – za mało składników odżywczych z pożywienia.
9. Zmiany hormonalne.
10. Niestabilność emocjonalna i stresory.
11. Złe nawyki - palenie, używanie narkotyków i alkoholu.
12. Hipotermia.
13. Odurzenie organizmu.

Ostatnie 2 punkty powodują nawroty artrozy, ponieważ pogarszają ogólny stan organizmu.

Gonartroza stawu kolanowego - leczenie

Diagnoza choroby składa się z kilku etapów:

• zebranie wywiadu;
• oględziny;
• badania laboratoryjne - ogólne i specyficzne badania krwi i moczu;
• badania sprzętowe i diagnostyczne - RTG (wymagane), CT, MRI.

W celu oceny stanu naczyń może być wymagane badanie ultrasonograficzne.

Zwykle artrozę stawu kolanowego leczy się w domu – w większości przypadków wymagane jest skierowanie do szpitala dla pacjentów, u których zalecany jest zabieg chirurgiczny – wycięcie uszkodzonej torebki stawowej i endoprotetyka. Jeśli choroba zacznie być leczona na etapach 1-2, można ją doprowadzić do stanu remisji metodami zachowawczymi.

Przepisywane są następujące środki terapeutyczne i leki:

1. Unieruchomienie chorej kończyny podczas zaostrzenia.
2. Eliminacja bólu lekami różnych grup:
• NVPS;
• środki przeciwbólowe, w tym zawierające składniki narkotyczne – stosuje się je jednorazowo na ból nie do zniesienia;
• środki znieczulające w postaci zastrzyków.
• Najczęściej przepisywane leki niesteroidowe. Wykonywane są w różnych formach - jak krem, maść, czopki, zastrzyki, roztwory; możesz ich używać, jak chcesz.
• Stosuje się kortykosteroidy - są one również wstrzykiwane do jamy stawowej.
• Aby wyeliminować skurcz tkanek miękkich i przywrócić trofizm, stosuje się środki zwiotczające mięśnie.
• Przepisuj leki przywracające dopływ krwi obwodowej.
• Terapia witaminowa - witaminy z grupy B podawane są w postaci zastrzyków.
• Aby zatrzymać deformację kości i przywrócić tkankę chrzęstną, stosuje się chondroprotektory. W początkowej fazie są wstrzykiwane do jamy stawowej, a następnie przyjmowane w postaci tabletek. Przebieg leczenia jest długi - do 6 miesięcy.
• Fizjoterapia: parafina, ozokeryt, elektroforeza z hydrokortyzonem, ekspozycja na prądy o różnych częstotliwościach, magnetoterapia.
• Masaż.
• Ćwiczenia fizjoterapeutyczne - w przeciwnym razie nie da się przywrócić ruchu w kończynie dolnej.

Uzupełnieniem nowoczesnego leczenia artrozy są następujące metody

Terapia ozonem (na tle leczenia glikokosteroidami). Do chorego stawu wstrzykuje się roztwór soli fizjologicznej wzbogacony ozonem, co powoduje przywrócenie trofizmu i eliminację bólu.

Kinezyterapia. Specjalne ćwiczenia pomagają przywrócić amplitudę dotkniętego stawu - obciążenie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Leczenie domowe środkami ludowymi nie może wyeliminować artrozy stawu kolanowego, ale pomaga utrzymać go w remisji przez długi czas.

Środki ludowe do działania zewnętrznego to maści i wcieranie, które są wytwarzane w domu z produktów i naturalnych środków, które mają lokalne działanie drażniące. Staw kolanowy naciera się alkoholowymi nalewkami z ostrą papryką, chrzanem i łuskami cebuli. Na kolano nakłada się okłady z białej kapusty i ciasto miodowe, nogę unosi się w kąpielach iglastych lub naparze z żywokostu.

Podczas leczenia artrozy stawu kolanowego konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety - konieczne jest:

• zmniejszyć ilość soli w codziennym menu;
• zrezygnować z ostrych przypraw;
• zmniejszyć ilość pokarmów bogatych w puryn;
• zwiększyć ilość sfermentowanego mleka i pokarmów roślinnych (z wyłączeniem szczawiu, roślin strączkowych, szpinaku);
• rozszerzyć reżim picia.

Tylko kompleksowe leczenie gonartrozy pomoże wyeliminować bolesne odczucia w stawie i doprowadzi do długotrwałej remisji choroby.